Beiðni um tengingu neysluvatnsheimæðar

Gata og húsnúmer sem tengja á heimæð í

Nafn húseiganda

Kennitala húseiganda

Símanúmer húseiganda

Nafn byggingarstjóra

Kennitala byggingarstjóra

Símanúmer byggingarstjóra

Nafn pípulagningarmeistara

Kennitala pípulagningarmeistara

Símanúmer pípulagningarmeistara

*Ef iðnaðarhúsnæði - fyrir hvernig starfsemi?

Sérstakar kröfur um vatnsmagn og þrýsting vegna iðnaðar og/eða brunavatns* *Hversu marga l/sek, við hversu mörg bör

Þvermál heimæðar sbr. samþykktum teikningum* *Ídráttarrör inn í hús sé minnst 2 sinnum þvermál heimtaugar, eða samkvæmt vinnureglum vatnsveitunnar

Umsækjandi skuldbindur sig til þess að greiða tengigjöld þau sem ákveðið eru í gjaldskrá Vatnsveitu áður en tenging fer fram. Ennfremur skuldbindur umsækjandi sig til að greiða þann kostnað sem veitan hefur stofnað til, verði umsókn dregin til baka. Ég samþykki skilmálana

Sláðu inn stafina sem birtast á myndinni captcha

Prenta síðu